应仔细鉴别腰肌劳损和劳累性腰痛

　　劳累性腰痛与慢性腰肌劳损具有较为相似的临床表现，即广泛性腰痛、活动后症状加重，故应认真鉴别。

　　1.病因不同

　　劳累性腰痛：该病是指平时缺少运动锻炼的人，在较集中的时间内进行大量活动后，所产生的一种广泛性腰部酸痛。这是由于患者平时腰部活动较少，腰部肌肉适应性差，一旦活动过多便会引起代谢产物，如乳酸的生成过多，大量集聚于腰部，刺激组织产生酸痛不适。

　　慢性腰肌劳损：急性腰扭伤治疗不当或调理不当，使病情反复发作，可诱发慢性腰肌劳损；长期从事弯腰劳动或坐姿不当，使腰肌长久处于紧张状态，也可诱发本病。

　　2.症状不同

　　劳累性腰痛：平日并无腰痛病史，但在集中的时间内进行了较多或较重的体力活动时，腰部出现疼痛不适，晨起后疼痛加重，甚至夜间可痛醒。

　　慢性腰肌劳损：起病隐匿，进展缓慢，腰痛在劳累时加重，休息时缓解。患者常用双手锤击腰部，以减轻不适感。

　　3.治疗方法不同

　　劳累性腰痛：一般不需用药，只要充分休息即可。个别腰痛明显，休息不能缓解或影响休息时，可服1~2片布洛芬或止痛片以缓解疼痛。

　　慢性腰肌劳损：治疗包括休息、保持腰部制动、服用止痛药、理疗、按摩及针灸等，严重时应去医院治疗。