如何鉴别腰肌劳损和腰肌筋膜炎

　　腰肌劳损和腰肌筋膜炎的症状有相似之处，如腰部出现酸痛不适、症状可随天气及活动变化等，故应仔细鉴别两者。

　　腰肌劳损

　　主要是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，是腰腿痛中常见病。病因主要包括急性腰扭伤治疗不及时或处理方法不当，腰部过度活动及负荷。其症状主要是腰或腰骶部酸痛不适，或为持续性胀痛，劳累时加重，休息时减轻，同时适当活动和经常改变体位可使症状减轻。腰部有压痛点，且范围较广泛，但多在骶棘肌处、髂嵴后缘或腰椎横突等处。患者不能坚持弯腰工作，常用双手锤击腰部以缓解疼痛。腰部外形及活动多无异常，少数患者腰部活动稍受限。

　　腰肌筋膜炎

　　主要是指腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，可分为急性期和慢性期。其基本病因为腰部肌肉、韧带、关节囊的急性损伤或慢性劳损，当机体受到风寒侵袭、疲劳过度、睡眠位置不当等外界因素刺激时，可诱发急性发作；其主要症状为发病部位疼痛，多为酸痛不适。患者腰部肌肉出现疼痛及僵硬，或有重压感，有时可触及皮下有纤维小结。晨起、受凉及天气变化可使症状加重，活动后减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉痉挛，活动受限。