跟腱断裂常见的治疗方法

　　跟腱断裂需尽早进行治疗，可根据断裂程度及病程时间来选择合适的治疗方法。

　　急性跟腱断裂

　　受伤3周以内的跟腱断裂称为急性断裂，根据断裂程度及病情状况选择适宜的治疗方法。

　　(1)保守治疗：适用于断裂程度较轻，尚能行走的患者。此方法主要是让踝关节处于极度屈跖位并进行石膏固定，一般需固定4周，使跟腱断端接触以自行愈合。在此期间，患肢绝对不能负重，小腿肌肉不能有收缩动作，故患者要拄拐行走;拆除石膏后，再用支具固定4周，以更好愈合。

　　(2)手术治疗：适用于断裂程度较重的患者，需尽早进行缝合。常见手术有微创缝合和开放缝合，借助手术缝合跟腱两侧断端，使其达到充分牢固的接触。术后用石膏固定4~6周，拆除后进行康复锻炼。

　　陈旧性跟腱断裂

　　若跟腱断裂4~6周没有得到治疗，则称之为陈旧性断裂，可出现小腿肌肉回缩、组织局部粘连等，从而增加治疗难度。

　　(1)保守治疗：一般适用于可以接受跛行的老年人，以使用支具进行功能的改善。

　　(2)手术治疗：可分为2种，一种为利用跟腱断端组织，即将小腿肌肉翻转弥补断端，或劈开下拉肌肉，使断端吻合；另一种是肌腱移植，以其他位置的正常肌腱来代替跟腱之间的缺损。