重症肌无力患者用药期间如何预防副作用

　　皮质类固醇药物、免疫抑制剂、抗胆碱酯酶药物是临床中治疗重症肌无力的常用药物，但应用不当常可能产生一定副作用，用药时应做好预防措施。

　　1、皮质类固醇药物：重症肌无力患者大剂量皮质类固醇药物冲击治疗前两周内可能出现症状加重甚至肌无力危象，约持续数日至十余天，应提前做好抢救准备。

　　2、免疫抑制剂：免疫抑制剂对骨髓及肝肾功能可能造成一定影响，用药期间应随时检查血象，并注意肝、肾功能变化。

　　3、抗胆碱酯酶药物：重症肌无力患者服抗胆碱酯酶药物期间应严密观察用药后反应，原有症状急剧恶化时观察伴随症状，如出现呼吸机麻痹、紫绀、呼吸严重困难，系药物不足引起，应立即静注腾喜龙2mg，同时吸氧、吸痰。如为瞳孔缩小、流涎、出汗、肌束颤动或大小便失禁，则可能为药物过量，应及时停药。

　　特别提示：重症肌无力患者治疗期间禁止使用对神经－肌肉传递阻滞的药物，如各种氨基甙类抗生素、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安、氯丙嗪以及各种肌肉松弛剂等，以免加重病情。