重症肌无力患者胆碱能危象护理方法

　　重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍所致的以骨骼肌易疲劳无力为临床特征的自身免疫性突触后膜乙酰胆碱病，可发生重症肌无力危象，而胆碱能危象发生是其中一种，以下为重症肌无力患者胆碱能危象的护理方法。

　　一、保持患者居室安静，做好心理护理

　　应耐心向患者解释病情，消除恐惧心理，避免烦躁不安，注意多运用非语言表达方式如：微笑、握手等与患者进行交流，注意观察患者非语言行为，及时发现需求，通过沟通及时了解患者的心理状态，有针对性的进行疏导，建立良好护患关系，有效减轻患者的焦虑，恐惧心理。

　　二、加强营养，做好饮食护理

　　重症肌无力患者可累及胃及咽喉部肌肉致吞咽困难，在不能进食的情况下，鼻饲应给予营养丰富，高蛋白，高热量，易消化的温热流质饮食。

　　三、观察用药后的反应

　　应用激素注意用药量，不可自用或擅自停药，以防反跳，并密切观察激素治疗副作用，应准确及时按医嘱予给抗胆碱脂酶药物，观察药物疗效和不良反应，注意药物剂量准确，不足时表现为心率快、瞳孔扩大、口干、腹胀。过量时表现为心率慢、瞳孔缩小、分泌物多，如唾液、痰液多、出汗，流泪、肠鸣音亢进、腹痛。该患者因自行增加药量而出现药物过量不良反应。

　　四、康复期做好肌力的锻炼

　　嘱患者平时多做吞咽咀嚼训练，同时做好四肢肌力主动及被动锻炼，以免出现肌肉萎缩。