子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别

　　子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，据统计，育龄女性患子宫肌瘤约为20%，因肌瘤多无或很少有症状，临床统计发病率远低于真实发病率，因而给诊断带来一定的困难，同时在诊断时需要与以下疾病相鉴别：

　　1、卵巢肿瘤

　　卵巢肿瘤一般无月经改变，B型超声可鉴别，难以鉴别时可借助腹腔镜等辅助检查明确诊断。

　　2、子宫腺肌病

　　本病患者有继发性、渐进性痛经病史，子宫多呈均匀增大，但很少超过3个月妊娠子宫大小，质硬，亦可有经量增多等症状。B型超声检查有助于鉴别，但有时子宫腺肌病与子宫肌瘤两种疾病可并存。

　　3、子宫肥大症

　　本病多发生于经产妇，其子宫增大一般不超过2个月妊娠大小，外形规则、均匀、无节结，宫腔形态正常，B型超声检查有助于诊断。

　　4、盆腔炎性包块

　　子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连，尤其是输卵管结核，有时也需要与子宫肌瘤相鉴别。盆腔炎性包块往往有急性或亚急性生殖道感染史，妇科检查时以双侧性肿块为多，固定且有压痛，质地较子宫肌瘤为软，B型超声检查有助于鉴别。