血小板减少性紫癜分急和慢

　　特发性血小板减少性紫癜（ITP）是以出血及外周血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要特征的常见的出血性疾病。临床上将其分两型，急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性，男女之比为1：4。

　　急性型

　　多见于儿童，临床特点如下：

　　1、发病常在冬、春两季，发病前1~3周常有感染史，多数为呼吸道感染。

　　2、起病急，常伴发热，皮肤黏膜出血较严重。皮肤出血多见于四肢，以下肢为主，表现为出血点及紫癜。黏膜出血多见于鼻腔、口腔、齿龈等，严重者还可有内脏出血，消化道、泌尿道、阴道出血，也有颅内出血者。一般认为，视网膜出血常为颅内出血的先兆。

　　3、肝脾淋巴结不大。

　　4、有自发缓解趋势，病程一般不超过半年，10%~20%不易治愈，逐渐转为慢性。

　　慢性型

　　多见于成年人，20~40岁的年龄发病多，女性多于男性，男女之比为1：4，其临床特点如下：

　　1、起病缓慢，有长期皮肤黏膜反复出血史及妇女月经过多，病程均达半年以上。

　　2、出血症状相对较轻，呈持续性或反复发作性，以皮肤多见，脏器出血次之。

　　3、脾脏一般不大，仅有10%左右的病例有轻度肿大。

　　4、少数病人可有贫血症状，与出血轻重成正比。