心律失常患者射频消融术前后需如何准备

　　部分快速性心律失常患者需要行经导管心脏射频消融术治疗，由于射频消融术需要进行血管穿刺，术中操作复杂，需要进行药物试验，术前应进行充分准备。患者术后需要进行止血，并注意防止穿刺血管并发症，因此需要密切观察、特别护理。

　　所有患者术前需要进行常规检查，包括血尿便常规、血生化、乙肝表面抗原、凝血功能、胸片、心脏超声、食道心脏超声等，以了解患者一般状况及评估有无严重心脏并发症;通过分析心电图或结合食管导联心电图和药物实验，推测快速心律失常可能发生机制。射频消融术前术者应对穿刺部位及相关血管进行初步了解，做到心中有数;并与患者及其家人就手术细则达成共识，签署手术同意书。所有患者均应停用抗心律失常药物5个半衰期以上，情绪紧张的患者可在术前肌注地西泮，以稳定情绪、镇静催眠。

　　患者在术后拔除鞘管后，需要常规止血带压迫或沙袋压迫6～8小时，12小时拆加压绷带，24小时后可下床活动。心律失常患者术后需要服用阿司匹林100mg～300mg，连用3个月。术后护理需要密切注意穿刺血管并发症防治，尤其高龄或血栓高危患者要加强预防血栓护理。