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单纯心电图ST-T改变不能诊断心肌缺血

发布者:寻医网小编发布时间:2013-08-20 点击量:6

  ST-T改变在体检结果中出现频率很高,不同水平医师可有不同解释判断,轻者说没事,严重者常会提示患者有严重的心肌缺血,需要马上住院做冠脉造影检查。事实上,心肌缺血的确是引起心电图ST-T改变的最常见原因,一般心电图压低的范围广,程度重,T波倒置深而且对称,提示心肌缺血的可能性大。

  典型胸痛患者心电图ST-T改变预示冠心病

  活动后易诱发胸痛的患者,如休息后或含服硝酸甘油5-10分钟内可以缓解,且伴有高血压、高血脂、糖尿病等疾病时,如心电图有动态ST段改变,需要进一步诊治。如心电图只有ST-T改变,无动态演变,可进行运动负荷试验或冠状动脉CT等无创伤性检查排除冠心病可能性。

  无危险因素患者心电图ST-T改变不能做为诊断依据

  心电图ST-T改变本身并不具有诊断的特异性,左心室肥厚、心电图基线不稳、呼吸因素、电解质紊乱、植物神经功能紊乱、精神心理因素等多种因素均可引起心电图ST-T改变,无明显症状,无冠心病危险因素的患者仅有一个心电图ST-T改变,一般不作为诊断依据。
 

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