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患有鼻中隔偏曲如何治疗??

发布者:寻医网小编发布时间:2014-10-29 点击量:0

鼻中隔矫正术是治疗鼻中隔偏曲唯一有效的方法。但值得注意的是,鼻中隔矫正术不应单纯局限地被看做仅仅是切除弯曲的中隔软骨,而应从改善鼻腔及鼻窦 生理功 能的角度。连同鼻腔外侧壁的病变综合予以矫正、去除,才能达到预期的治疗效果。经典的鼻中隔矫正术为鼻中隔粘膜下切除术,现介绍如下。
患有鼻中隔偏曲如何治疗
1.鼻中隔偏曲治疗,体位半坐位或坐位。患有鼻中隔偏曲如何治疗
2.麻醉首先以2%地卡因+o.1%肾上腺素棉片行鼻粘膜表面麻醉,然后再于比鼻中隔前部切门处粘软骨膜下注射1%利多产因(内含肾上腺素),其目的是在麻醉的同时,使局部粘膜增厚,以便作切口时减少出血及易于粘软骨膜的分离。
3.粘软骨膜的切开通常于右侧鼻腔皮肤、粘膜移行部或界中隔软骨前缘后3—5mm处自上而下作一“L‘”形切口。即上起鼻中隔最前上处,向下切至鼻底后再沿久底向外侧适当沿长。切口应切透粘软骨膜,此时于切口边缘稍加分离即可见白色的软骨面。
4.粘软骨(骨)膜瓣的别离自切口处于软骨和粘软骨膜问置入剥离了,剥离枯软骨(骨)膜。分离时剥离子应紧贴个隔软骨及骨面,软骨与骨接缝处致密结缔组织可用小刀切开分离。
5.反对侧粘软骨(骨)膜瓣的剥离自原切口稍后方以中隔软骨刀纵行切开鼻中隔软骨至对侧粘软骨膜下(注意切不可切开对侧粘软骨膜),然后置入剥离子,以同样方法分离对侧粘软骨(骨)膜。
6. 切除偏曲的软骨及骨由切口处置入鼻中隔张开器,撑开两侧粘膜辩,用鼻中隔回旋刀切除鼻中隔软骨。即:先将软骨刀与鼻梁平行向上推至筛骨垂直板处,然后向下 至犁骨处,再转向前拉出(注意切下之软骨片应放于盐水中保留,以备需要时修复中隔穿孔之用)。残余弯曲的软骨及弯曲的筛骨垂直板、犁骨可用多关节咬骨钳依 次子以切除。但应注意,切除筛骨垂直板时切不可左右松动,以免损伤菲薄的筛骨水平板。鼻底部上颌骨鼻棘或路鼻棘畸形部位,可甩鱼尾凿予以凿除。
7.粘膜的处置取出鼻中隔张开器,复位两侧粘膜瓣,缝合(或不缝合)粘软骨膜切口,旨入油纱条压迫止血,手术结束。
8.术后护理48小时后取出鼻腔内油纱条,予以1%麻黄素滴鼻,定期清理鼻内结颠及渗出物。一般7—10天后鼻腔粘膜功能可逐渐恢复正常。

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