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肛周脓肿的治疗方法有哪些

发布者:寻医网小编发布时间:2014-11-19 点击量:0

  肛周脓肿大多是由于肛腺感染而形成的,经由外括约肌皮的下部,逐渐向外扩散而产生。肛周脓肿经常会使得肛周长时间处于一种持续性的剧痛状态,而且还会不断加重患者的行走不便,相对来说,全身的感染症状则并不明显。那么肛周脓肿的治疗方法有哪些?下面就来了解一下肛周脓肿的治疗方法有哪些的内容。

 

肛周脓肿的治疗方法有哪些

 

肛周脓肿的治疗方法有哪些一、单纯性脓肿的治疗

 

肛周脓肿怎样治疗?可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入示指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

 

肛周脓肿的治疗方法有哪些二、脓腔与肛瘘相通的脓肿

 

可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率较高。

 

肛周脓肿的治疗方法有哪些

 

肛周脓肿的治疗方法有哪些三、肛周皮下肛周脓肿引流

 

截石位或侧卧位。在肛周脓肿处作放射形切口,长度与脓腔大小相当。切开皮肤后,用止血钳钝性分离,进入脓腔,排出脓液。然后,用手指伸入脓腔探测大小,并将脓腔中纤维间隔分开(如**外括约肌皮下组有碍引流时,可将其切断,但勿损伤其深层)。按需要扩大切口后,将切口边缘皮肤剪去少许,使引流通畅。最后清除腔内坏死组织,脓腔内置凡士林纱布引流。

 

肛周脓肿的治疗方法有哪些四、直肠粘膜下肛周脓肿引流

 

脓肿位于直肠上部者,不必麻醉;脓肿靠近齿线者,因痛觉敏感,宜用局麻或鞍麻。插入**拉钩,发现脓肿后,在脓肿隆起处用尖刃刀刺破粘膜,排尽脓液[3]。再用止血钳纵行钝性扩大切口(与脓腔大小相等),清除坏死组织,不放引流。

 

肛周脓肿的治疗方法有哪些五、坐骨直肠间隙脓肿切开引流术

 

在有波动的部位,作一前后直切口或略呈弧形切口。切口尽可能靠近**,但又至少离**2.5cm,以免损伤**括约肌。切开皮肤后,用止血钳钝性分入脓腔,将脓液排出。伸入示指,探查脓腔范围,分开脓腔中纤维间隔,根据脓肿范围,向前后方向扩大切口。坐骨直肠间隙能容纳6090ml脓液,如术中排出脓液超过90ml时,应考虑已与对侧坐骨直肠间隙或其上方的骨盆直肠间隙相通,确诊后须分别引流。修剪凸出的伤口边缘。止血后放入凡士林纱布条引流。 

 

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