痛经是指月经期下腹部痉挛性疼痛,痛经期间还可出现头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛等症状。原发性痛经即功能性痛经,但是不伴有明显的盆腔器质性疾病,年龄、分娩及精神因素等都是导致原发性痛经的原因。
血管加压素是原发性痛经的另一个重要致病因素,原发性痛经妇女中血管加压素水平升高,这种激素也能引起子宫肌层及动脉壁平滑肌收缩加强,子宫血流减少,静脉输入高张盐水,可使血管加压素分泌增加,更增强子宫收缩,加重痛经症状。另外,催产素也可导致原发性痛经,给痛经妇女输入高张盐水后,血中催产素水平也升高。
血管加压素和催产素都是增加子宫活动导致痛经的重要因素,这二种肽通过作用于子宫的特异性VI血管加压素和催产素受体起作用,它们作用的相对重要性,取决于子宫的激素状态,血管加压素也可能影响非孕子宫的催产素受体。
痛经患者可用催产素拮抗剂,竞争性抑制催产素和血管加压素受体,可以有效缓解痛经。
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