外科手术切除病灶治疗肾癌骨转移

　　肾癌局限在包膜内时恶性程度较小，当肿瘤逐渐增大穿透假包膜后，除侵及肾周筋膜和临近器官组织外，还可通过直接扩散、血行转移、淋巴转移等途径转移到肺、脑、骨、肝等部位。临床资料表明，约有10%的肾癌患者因转移症状而就诊。

　　肾癌骨转移比较常见，如果不对肾癌骨转移进行干预，患者会疼痛难忍，还有发生病理骨折甚至脊髓受压引起截瘫的风险，为了缓解肾癌骨转移患者痛苦，延长生命，提高生存质量，需要对肾癌骨转移患者进行积极的治疗，目前治疗肾癌骨转移的常用方法是手术切除治疗。

　　手术治疗包括辅助性肾切除术以及骨转移病灶的外科处理，目的在于去除病灶、减轻患者骨痛和预防发生病理骨折及截瘫。单发性骨转移灶应该积极进行手术切除并对骨缺损进行重建和固定，包括人工关节置换，髓内针、钢板固定等，对于有发生病理骨折风险的多发性转移灶，也应积极进行病灶切除、重建和固定。对于可能发生截瘫的脊柱转移病灶应行刮除、减压固定术。