星形细胞瘤的分级

　　星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，约占胶质瘤的80%，起源于星形神经胶质。一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大和生命体征改变等。

　　了解星形细胞瘤的分级，对于治疗及预后具有指导意义，目前临床中依据细胞生物学特征主要将星形细胞瘤分为Ⅰ～Ⅳ级。

　　Ⅰ级为毛细胞星形细胞瘤，少见的尚有室管膜下巨细胞星形细胞瘤，肿瘤组织呈灰白色或灰黄色，硬度如橡皮样，一般无出血坏死，但可呈囊性变，一种为囊内含有瘤结节，另一种为肿瘤内含有囊肿。

　　Ⅱ级为弥漫性星形细胞瘤，病程进展较缓慢，纤维型、原浆型、肥胖细胞型较常见，少见的还有混合性少突星形细胞瘤、多形性黄色瘤星形细胞瘤。

　　Ⅲ级为间变性星形细胞瘤，Ⅳ级为胶质母细胞瘤，病情发展至该级别往往恶性程度高，半数以上有囊变，多位于大脑半球，并侵犯基底节与丘脑，血管丰富，易出血，周围脑组织水肿明显，从而致病情突然恶化，病程多较短。