脑癌患者术后昏迷的呼吸道护理措施

　　脑癌是发生在颅腔内的恶性肿瘤，一般患者都要经过手术切除肿瘤，术后由于颅内出血或高压或手术原因等，患者可能出现术后昏迷，呼吸功能受到一定抑制，在这一时期内应做好患者的呼吸道护理工作，防止患者呼吸不畅甚至窒息。

　　1.病室要求

　　将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在21℃，空气湿度保持在60%，气管套口覆盖2~4层温湿纱布，便于痰液稀释。

　　2.患者体位

　　术后初期患者一般取侧卧位，以利于气管内分泌物排出;患者昏迷期间经常转动体位，动作要轻柔，防止褥疮，保持患者良好的呼吸状态。

　　3.充分湿化

　　间歇湿化法，每2小时用无菌注射器向气管套管内点滴湿化液，以稀释痰液，每次2ml;若痰液黏稠可适当增加点滴次数、湿化液量。点滴后行气管内吸痰，吸痰管要插入气管套管深部，吸净深部痰液。每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化。

　　持续湿化法，以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内，滴速控制在每分钟4~6滴，湿化液中可根据患者病情加入抗生素或其他药物。

　　4.预防局部感染

　　气管内套管每天取出清洁消毒2~3次，气管导管的纱布应保持清洁干燥，每日更换，经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹，以便及时处理。