腹腔镜治疗卵巢囊肿中需注意的2点

　　腹腔镜手术创伤小、恢复快、痛苦小，卵巢是女性重要的生殖内分泌器官，具有排卵和分泌激素的功能，未将对卵巢的损害降至最低，可采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，具有手术创伤小，患者恢复快的特点。为减少不必要的损害，在操作过程中应注意以下2点。

　　卵巢囊肿游离剔除

　　在剔除囊肿的过程中应谨慎操作，尽可能保持卵巢囊肿的完整性，特别是可疑恶性或交界性肿瘤、卵巢畸胎瘤、卵巢黏液性囊腺瘤等，避免因囊肿破裂、内容物外溢所致良性或恶性种植。如果发生破裂应快速抽吸囊内容物和避免破口扩大或延长，尽可能减少囊内容物外溢至盆腹腔。

　　对于单纯性囊肿或卵巢巧克力囊肿可人为刺破或切开囊肿，抽吸清理囊内液后再行囊肿壁剔除，可减少手术难度。对于囊肿大、囊肿表面卵巢皮质极薄者，可酌情采用梭型切口，切除部分卵巢皮质。囊肿剔除过程中注意避免切口撕裂延长至卵巢门而损伤卵巢血管。

　　止血

　　切除囊肿后多采用双极电凝止血，止血时需做到全面细致，先处理剥离面，再凝固切口边缘；先处理出血量较大的部位，然后再电凝细小出血点。卵巢囊肿剔除后，最易出血和出血量较大的部位多在近卵巢髓质侧剥离面，这些部位是首要止血的重要部位，最后再对切口边缘止血，以免边缘卷缩内翻影响暴露。