椎动脉型颈椎病与梅尼埃病的鉴别

　   动脉型颈椎病与梅尼埃病都以眩晕、耳鸣、眼震、呕吐为典型症状，是比较难鉴别的两种疾病，应该多加注意两者的区别。

　　发病原因不同

　　椎动脉型颈椎病是以退行性变为病理变化，累及椎动脉，导致供血受阻，引起脑干、小脑、间脑、内耳、大脑枕叶、颞叶及脊髓、自主神经的功能障碍;梅尼埃病可能与变态反应，内分泌紊乱或病毒感染有关，自主神经系统平衡失调之后，引起内耳毛细血管血液滞留，血管壁渗透性增加，致使内耳迷路积水，引发症状。

　　患者的症状不同

　　椎动脉型颈椎病患者主要的症为眩晕、眼震、耳鸣、呕吐，部分患者出现发作性猝倒;梅尼埃病患者主要表现为眩晕，感觉自身周围物体在旋转，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗和血压下降等迷走神经核的刺激症状。

　　检查结果不同

　　椎动脉型颈椎病造成的椎动脉供血不足，患者出现的眩晕多为异位性，X线片检查可见颈椎生理曲度改变。听力检查、前庭功能检查、甘油试验为阴性;梅尼埃病患者在发作时可能出内淋巴压力增高，X线片检查除中老年人正常退行性变外，—般无颈椎结构性变化。进行听力检查、前庭功能检查、甘油试验等专项检查可为阳性。