灰指甲的4种类型

　　灰指甲多见于成伟人，尤其老年人。好发于趾甲尤其拇趾甲。常伴发手足癣或体股癣。取病甲的碎屑作镜检，结果阳性可确诊。真菌培养可定致病菌菌种。根据真菌侵犯甲的部位和程度不同可分为以下4型：

　　1.白色表浅型(SWO)：真菌直接侵犯甲板表层，表现为甲板浅层有点状或云雾状白色混浊，表面失去光泽、稍有凹凸不平或变形。

　　2.远端侧位甲下型(DLSO)：最为常见，多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓侵入甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊，甲板表面凹凸不平或缺失、松脆，失去光泽。

　　3.近端甲下型(PSO)：多见于免疫功能低下者。真菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床，表现为甲半月和甲板粗糙增厚、凹凸不平或破损。

　　4.全甲毁损型(TDO）：整个甲板被真菌破坏，呈灰黄、灰褐色，甲板部分或全部脱落，甲床表面残留一些粗糙角化堆积物，是上述3种类型发展的最终结果。