消化道的黑色素瘤是怎么回事

黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。有一个病例给大家分析一下，男,37岁。无痛性便鲜血2 周,大便时肛门外有肿物脱出,可回纳,按“内痔”治疗效果不佳,行结肠镜检查:齿状线上直肠末端可见一大小约2. 0 cm ×1. 8 cm暗红色息肉状肿物突入肠腔,表面欠光滑,充血、糜烂,余结肠粘膜无异常,镜检诊断:直肠息肉恶变,活检病理报告:恶性黑色素瘤。

消化道恶性黑色素瘤临床少见,好发于食管中下段或肛门直肠远端,罕见发生于贲门部。肿瘤常呈灰色或黑色息肉状肿物突入食管腔,增大时可致吞咽因难,临床上多误诊为食管贲门癌。肛门直肠的恶性黑色素瘤起源于齿状线上方的移行区,向上生长至直肠壶腹部。结肠镜下,黑色素瘤呈息肉样肿物突入肠腔内,较小时,表面光滑,容易误诊为血栓痔。肿物增大时则呈不规则突起,表面结节不平,并可有溃疡形成,与直肠、肛门癌相似。约半数以上的肿物有黑色素沉着。肉眼见到黑色素的肿物易作出黑色素瘤的诊断。但部分黑色素瘤并不黑,与癌鉴别则更为困难,需依靠组织学检查。

对于黑色素瘤的治疗方法很多，手术是首选，后期防止反复和转移，有生物治疗，放化疗等等，我国知名医学专家在业内会议上也特别指出：生物治疗通过调动人类自身机体的防御机制，可抑制肿瘤生长，实现患者自身机体的“自主抗癌”，有望达到完全消灭癌细胞并根治癌症的目的，将成为未来癌症治疗的一个主要方向!