慢性骨髓炎术后护理注意事项

　　慢性骨髓炎的主要临床表现为局部红肿压痛，存在1个或多个窦口，伴脓液流出，经久不愈，一般治疗难以奏效，需行手术治疗，术后护理注意事项如下。

　　一、加强患肢护理

　　慢性骨髓炎患者术后应用软枕头抬高患肢，有利于静脉回流。限制患肢活动，使用外固定制动，以防止病理性骨折、脱位、关节畸形。严密观察患肢指（趾）感觉、运动、颜色变化，动脉搏动是否明显，疼痛程度以及有无压疮。

　　二、伤口灌注引流的护理

　　慢性骨髓炎患者术后伤口应行药物灌注、冲洗及负压引流，保持引流管通畅。术后前3天每天用5000毫升冲洗液大量冲洗，速度控制在每2小时500毫升。术后24小时内伤口渗血较多，应快速滴入冲洗液，避免凝血堵塞管腔，以后2000～3000毫升每天，持续2～4周。每24小时更换1次输液瓶及引流袋，观察引流液的颜色、性质、量，保持冲洗量和引流量平衡。患者体温正常，引流液清晰，细菌培养正常，予以拔管。

　　三、帮助患者进行功能锻炼

　　慢性骨髓炎患者术后1周内可被动运动，每日行肌肉等长舒缩练习及关节屈伸锻炼，逐渐增加活动次数和活动量，促进肌肉和骨组织的恢复，防止关节僵直和足下垂。术后3周炎症消退后鼓励患者主动锻炼，使用助行器，减轻患肢负重。半年内勿负重，3个月或半年复查1次。