急性化脓性骨髓炎的常用治疗方法

　　急性化脓性骨髓炎是骨、骨膜或骨髓受到细胞感染所引起的急性化脓性炎症，具有起病突然、发展迅猛、并发症严重等特点，若治疗不及时可转化为慢性骨髓炎，临床上主要采用以下方法治疗。

　　抗生素治疗：联合应用足量抗生素，抗革兰阳性球菌与广谱抗生素，待血培养和药物敏感试验后，再进行调整。体温正常后再连续用药2周，以巩固疗效。

　　支持疗法：高蛋白、高能量、高维生素饮食。维持水、电解质、酸碱平衡。若出现贫血，可输少量新鲜血。

　　局部辅助治疗：患肢行持续皮牵引或石膏固定，保持患肢处于功能位，减轻肿胀和疼痛、防止畸形和病理性骨折。

　　手术治疗：方法有钻孔引流和开窗减压术。即在干骺端压痛最明显处做纵形切口，切开骨膜，放出骨膜下脓肿内高压脓液。或在干骺端以4毫米口径的钻头钻孔数个，如有脓液逸出，可将各钻孔连成一片，用骨刀去除一部分骨密质。在髓腔内放置两根硅胶管，近端管连接输液器，连续24小时注入含有抗生素的生理盐水3000毫升，远端接负压吸引器，引出血液、脓液等，连续冲洗3周;如体温恢复正常，引流液清亮，连续次细菌培养阴性，即考虑拔管。