过敏性紫癜的鉴别诊断方法

　　多数过敏性紫癜患者发病前1 -3周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状，随之出现典型临床表现。需要与以下疾病鉴别：

　　1.特发性血小板减少性紫癜 根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿，荨麻疹或多形性红斑更易区分。

　　2.败血症 脑膜炎双球菌引起的败血症皮疹与紫癜相似，但本症中毒症状承，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性．

　　3.风湿性关节炎 二者均可有关节肿痛及低热，于紫癜出现前较难鉴别，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别．

　　4.肠套迭 多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫，腹部触及包块，腹肌紧张时应疑为该病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭，故应引起注意．

　　5.阑尾炎 二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张，皮肤有紫癜，可予鉴别。

　　6.血友病 有家族遗传史，可因轻微外伤而有严重出血不止，凝血时间延长。

　　7.维生素C缺乏病 齿龈浮肿及充血，继则出血。外伤可造成皮肤瘀斑，维生隶C治疗有明显效果。