伽马刀治疗肝癌的适应证和禁忌证

　　我父亲近期确诊肝癌，听说现使用伽马刀治疗肝癌效果不错，请问伽玛刀治疗肝癌的适应证与禁忌证有哪些？

　　伽玛刀是一种放射疗法，该方法精度准，无创，并且治疗成功率高，相对于肝癌的其他治疗手段来说，对人体的伤害比较小。

　　伽马刀治疗肝癌的适应证有：

　　肝功能基本正常，肝硬化不明显；

　　影像学检查无明显癌栓存在；

　　对肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶，总体积不超过肝体积的60%；

　　无远处转移的肝癌患者可行根治性伽玛刀治疗。

　　伽玛刀治疗肝癌的禁忌证：

　　相对禁忌证：

　　大量腹水，经保守治疗腹水得到控制，仍可行伽玛刀治疗；

　　黄疸，经减黄治疗后，黄疸消退或明显减轻，可行伽玛刀治疗；

　　肝功能不正常，如ALT升高、白蛋白低于35g/L或凝血酶原时间延长，经治疗后基本恢复正常，仍可考虑伽玛刀治疗。

　　绝对禁忌证：

　　有出血倾向的患者；

　　肝硬化明显，脾功能亢进，血像低于正常；

　　全身情况极差，KPS评分低于40分；

　　肝内病灶巨大或广泛，伴黄疸、腹水或多处转移；

　　伴肝昏迷者。