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患强直性脊柱炎的原因是什么

发布者:寻医网小编发布时间:2013-08-13 点击量:9

患病,向来是有理可依的,但是近年来一些奇奇怪怪的病,导致了我们都是有病难治的原因就是,我们无法确切的分析得病的原因是什么,今天,我么要说一下的是患有强直性脊柱炎的原因。

⒈感染

近年来的研究提示,AS发病率可能与感染有关,发现AS患者在AS活动期中肠道肺炎克雷伯杆菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关,有人提出克雷伯杆菌属与HLA-B27可能有抗原残基间交叉反应或有共同结构,如HLA-B27宿主抗原(残基72~77)与肺炎克雷伯杆菌(残基188~193)共有同源性氨基酸序列,其他革兰阴性菌是否具有同样序列则不清楚,免疫化学分析发现,HLA-B27阳性Reiter综合征患者约50%血清中有抗体与这种合成的肽序列结合,HLA-B27阳性AS患者有29%,而对照组仅有5%,据统计,83%的男性AS患者合并前列腺炎,有的学者发现约6%的溃疡性结肠炎患者合并AS,其他报道也证实,AS患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发生率较普通人群高许多,故推测AS可能与感染有关。

⒉遗传

遗传因素在AS的发病中具有重要作用,据流行病学调查,AS患者HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病率为1%~2%,相差约100倍,有报道,AS患者一级亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍,国内调查AS患者一级亲属患病率为24。2%,比正常人群高出120倍,HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的几率远比HLA-B27阳性AS患者亲属低,所有这些均说明,HLA-B27在AS发病中是一个重要的因素,但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面,约有5%~20%的脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此,HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的惟一因素。

⒊其他有人发现,60%AS的患者血清补体水平增高,大部分病例有IgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物,但抗原性质未确定,以上现象提示,免疫机制参与本病的发病,创伤,内分泌,代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素,总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释AS的全部表现,很可能在遗传因素的基础上受环境因素(包括感染)等多方面因素的影响而致病。

强直性脊柱炎的病因大体上就是以上分析的几种原因,如果有患者朋友发现自己的情况和我介绍的下相同,那么你要考虑一下这个情况有没有和主治医生讲明,因为这些事和医生讲好,会自己的病有一个全新的了解和治疗方法。


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