痤疮的外科治疗方法

　　痤疮的外科治疗方法很多，根据痤疮性质、皮损大小、瘢痕深浅等情况可选择不同的方法，临床上常用的主要有以下4种：

　　1、柳叶刀刺破术

　　柳叶刀也称双刃尖刀，柳叶刀刺破术多用于治疗白头粉刺。操作方法为：先用碘酒酒精消毒皮损处，然后用柳叶刀的刀尖挑破白头粉刺，用消毒纱布包裹拇指和示指，两指一起挤干净白头粉刺的内容物，之后再用碘酒消毒即可。

　　2、借助粉刺压出器

　　粉刺压出器也称钥匙孔压出器，借助粉刺压出器多用于治疗黑头粉刺。操作方法为：先用碘酒酒精消毒皮损处，然后把粉刺压出器的孔对准黑头粉刺向下一压，顺手一拉就可以把黑头粉刺压出来，之后再用碘酒消毒即可。

　　3、皮损内注射皮质类固醇激素

　　皮损内注射皮质类固醇激素多用于治疗痤疮结节、囊肿和瘢痕。常用的药物有：国产醋酸去炎松混悬剂、美国仙灵葆雅公司生产的复方倍他米松注射液、美国百时美施贵宝公司生产的康宁克通。操作方法为：根据皮损性质、大小、部位深浅等情况将一定量的药液注射到皮损内即可。一般情况下，一次注射治疗就可治愈结节、囊肿，少数患者需要追加治疗一次，对于肥大性痤疮瘢痕则需要注射3～5次才可获得满意疗效。注射治疗间隔为2～4周，治疗次数太多、间隔时间太多都会导致毁容性的萎缩性瘢痕。

　　4、液氮冷冻

　　液氮冷冻多用于治疗痤疮瘢痕。操作方法为：将液态氮涂在或喷在皮损上即可。液态氮温度为-196℃，接触后会引起组织坏死，液氮冷冻治疗2～3次即可获得满意疗效，注意治疗间隔为1～2个月。