急性淋巴白血病及再生障碍性贫血的不同

　　急性淋巴细胞性白血病和再生障碍性贫血有相似之处，故应对两者的不同有所了解。

　　1.症状不同

　　（1）急性淋巴细胞性白血病可出现细胞浸润增生现象，以肝脾、淋巴结肿大明显。浅表淋巴结最易受累，如颈部、腋窝及腹股沟处，但有时可累及纵膈、内脏。淋巴结呈弥漫性增生，表面光滑、质软，无压痛及粘连；肝脾呈轻度肿大，即深呼气时于肋缘下1~3cm可触及其边缘，质地发硬并伴有压痛及粘连；骨关节易受累（尤以四肢多见），会诱发持续性隐痛或刺痛，如胸骨压痛、膝关节疼痛等；病变细胞浸润中枢神经可诱发脑膜白血病，以头痛、恶心、呕吐常见，甚至出现惊厥及昏迷。

　　（2）再生障碍性贫血以感染为常见症状，并以呼吸道感染（如发热、咳嗽、咽痛等）最常见。病变严重者，可并发败血症，如皮肤苍白或淤青、尿量减少等。

　　2.骨髓检查不同

　　（1）急性淋巴细胞性白血病进行此检查，可显示骨髓明显增生，并伴有幼稚细胞增多。

　　（2）再生障碍性贫血进行此检查，可显示多部位骨髓增生减低，并伴有巨核细胞减少、淋巴细胞增多。