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儿童白血病移植

发布者:寻医网小编发布时间:2013-08-10 点击量:7

儿童白血病移植,对于白血病的治疗,尤其是儿童白血病现在采用移植的手段确实是一种比较有效的治疗手段,所以我们在生活中就需要特别注意这方面的问题了,下面我们就一起来看一下关于儿童白血病的症状表现,及时发现孩子的症状,及时采取治疗的手段。

白血病是造血系统恶性增生性疾病,是造血干细胞在分化过程中某一阶段分化阻滞并恶性增殖的疾病,根据我国各地的调查资料,小儿白血病的发病率为3/10万-4/10万人口,在儿童急性白血病中,急性淋巴细胞白血病约65%左右,急性髓性白血病约占25-30%左右,近30年来,随着对本病全方位广泛深入地研究,人类对其本质的认识和临床治疗效果有了很大的发展,儿童ALL已成为可以治愈的恶性肿瘤。

临床表现:

小儿各类白血病主要临床表现,基本相似,起病可急可缓。

初发症状:

有多种表现,如苍白,全身不适,发力,食欲不振,有些为不明原因发热,也有些以骨关节痛起病,有些表现为局部出血,鼻血、皮肤紫癫或小手术后持续出血不止,从以上症状中,以苍白和发热最为常见。

贫血

进行性贫血是小儿急性白血病突出症状之一,贫血常表现为粘膜,皮肤苍白及乏力,甚至活动后气促,呼吸困难,贫血的发生,主要由于正常骨髓被白血病细胞浸润,但骨髓受累程度与贫血并不完全一致。

发热

发热在小儿急性白血病中较常见,患儿的热型不一致,可表现为低热、不规则热,持续高热,引起发热的可能原因是:细菌、病菌、霉菌或原虫所致感染,白血病细胞分解代谢产物及下丘脑的白血病细胞浸润。

出血

出血见于大部分小儿急性白血病病孩,程度轻重不等,出血部位以皮肤粘膜、口、鼻腔等部位多见,常有皮肤紫癫、甚至大片皮下瘀斑,眼结膜及视网膜出血经常可见。消化道出血,泌尿道出血往往见于疾病的后期,颅内出血则常见于终末期,且是主要致死的原因之一,引起出血的主要是骨髓受白血病细胞浸润,血小板生成减少,近年来,弥散性血管内凝血亦为小儿白血病出血的重要原因,此外,血管壁因白血病细胞浸润而受损亦可导致出血。

骨关节病变骨

骨关节病痛及骨髓病变在儿童白血病中较为常见,骨髓症状常在疾病的早期出现,临床表现类似风湿性关节炎,多累及各大关节,如下肢关节及脊柱等,部分患儿出现胸骨下部压痛,疼痛处往往无红、肿、热症状,疼痛时间长短不一,可数小时至数日不等,疼痛剧烈时,甚至需要用较强的镇痛,镇静剂才能缓解症状。

在小儿急性白血病中引起骨关节疼痛原因,由于大量白血病细胞增殖,使骨髓腔内张力增高,白血病细胞浸润骨质,穿透到骨膜下,使骨膜分离。白血病细胞浸润后,骨质破坏,发生病理性骨折等等。

骨骼X线检查,可见到骨质疏松,骨质溶解,骨皮质变薄破坏,骨膜隆起及病理性骨折。

淋巴结肝、脾肿大

淋巴结肿大以颈部多见,枕部、耳后次之,全身淋巴结肿大者也较常见,一般肿大程度较轻,质地硬,无压痛粘连,但当纵隔淋巴结明显肿大时,可引起压迫症状,出现呼吸困难等症状。在儿童白血病肝脾肿大也是常见症状,尤以急淋多见,肝脾肿大一般质地软,并无压痛。

皮肤粘膜损害

白血病皮肤改变常见皮下结节,口腔粘膜溃疡,牙龈肿胀,及海绵样增生。

其它系统受累表现

在儿童白血病中,由于白血病细胞对组织的浸润及出血,在临床上可表现各系统受累症状。

①中枢神经系统

近年来,随着白血病治疗的进展,白血病患者的生存期延长,加之许多化疗药物不能通过脑屏障,因此残存中枢系统的白血病细胞,得以大量繁殖,而发生中枢神经系统白血病,临床主要表现为头痛,呕吐等颅内增高症状,眼底检查可见视神经乳头水肿。脑脊液压力及蛋白增高,白细胞计数增多,主要为白血病细胞。

②睾丸浸润,除了中枢伸进系统是常见受累的部位外,睾丸也是常被浸润的脏器之一,临床自觉症状少单侧或双侧睾丸肿大为主要症状,少数患者有胀痛感,局部稍硬。

③肾脏,也是最常受累器官之一,临床常多见小便改变,血尿、蛋白尿等。

④肺部浸润,临床多以肺部感染症状为主。

儿童白血病移植,其实对于我们现在的人来说,如果发现自己的孩子有白血病的症状,那么我们就需要在生活中做好关于白血病的检查和确诊工作,这样及时的发现我们才能选择很好的治疗白血病的方法。


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